Mage, tarm og Fordøyelsesplager

Symptomer, årsaker og mulig behandling

De senere årene har det kommet store mengder ny kunnskap om sammenhengen mellom tarmen og fysiske og psykiske plager og sykdommer. I denne artikkelen forklarer vi disse sammenhengene.

Artikkelen fortsetter under

persontilpasset medisin

De aller fleste har opplevd en eller annen form for fordøyelsesplager, irritabel tarm, oppblåsthet, forstoppelse, diaré, halsbrann, refluks, tarmgass, kramper, magesmerter eller andre symptomer fra fordøyelsessystemet.

Og du er ikke alene i verden. Minst 100 millioner amerikanere har fordøyelsesproblemer og mange av de mest solgte medisinene i Norge er mot fordøyelsesplager. De aller fleste medikamentene er symptomdempende og har ikke til hensikt å behandle årsakene til plagene.

I kontrast til dette ser funksjonell medisin kroppen som en helhet, og at tilstanden i ett system påvirker funksjonen i de andre. Les mer om Funksjonellmedisin her. I stedet for å fokusere på symptombehandling, har vi fokus på å støtte og styrke immunforsvaret ved å finne roten til hvorfor immunsystemet går ut av kontroll. I Funksjonellmedisin praktiserer vi persontilpasset medisin hvor det langsiktige målet vil være å bli fri for medisiner, men på kort sikt og i akutte tilfeller vil man også i mange tilfeller benytte symptomdempende medisiner.

Artikkelen fortsetter under

Ny studie viser den positive effekten av prebiotika og kostfiber

På grunn av den store økningen i kroniske sammensatte plager utvikler flere av mest prestisjefylte sykehusene i verden som Mayo klinikken og Cleveland klinikken egne avdelinger for Funksjonell medisin.  Vi står nå foran et paradigmeskift i moderne helsetjenester, mener European Science Foundation (ESF), og Norske helsemyndigheter. Fra «one-size-fits-all» til Persontilpasset medisin. Les mer om fremtidens helsevesen her.

Fordøyelsessykdommer og diagnoser kommer i mange varianter, inkludert irritabel tarmsyndrom (IBS), Lekk tarm, divertikulitt, refluks / hyperaciditet, Crohns sykdom, Ulserøs kolitt og diaré.

Artikkelen fortsetter under

De fleste av oss kjenner ikke til eller vet (inkludert mange leger) at fordøyelsesproblemer kan forårsake kraftige ubalanser i kroppen din, noe som igjen kan føre til allergi, leddgikt, autoimmun sykdom, utslett, psoriasis, kronisk tretthet, humørsykdommer, autisme, demens og mye mer .

Man snakker også om tarmsystemet som den andre hjernen. Tarmen inneholder faktisk flere nevrotransmittere enn hjernen. Og hjernen og tarmen er koblet sammen gjennom vagusnerven. Så det å ha en god fordøyelse og tarmhelse kan også i stor grad påvirke vår psykiske helse.

Å ha en sunn tarm betyr svært mye for helsa vår. Det er koblet til nesten alt som skjer i kroppen din. Derfor begynner man i Funksjonellmedisin nesten alltid med å behandle kroniske helseproblemer ved å rydde opp i tarmen først.

Artikkelen fortsetter under

Autoimmune Sykdommer: immunsystemet angriper egen kropp

Men hvorfor er tarmen så viktig for helsa?

Tarmens tilstand avgjør hvilke og hvor mange næringsstoffer som absorberes, og hvilke toksiner, allergener og mikrober som holdes ute, og er derfor direkte knyttet til helheten til den totale menneskelige organismen. Tarmhelsen kan defineres som optimal fordøyelse, absorpsjon og assimilering av mat. Men dette avhenger av mange faktorer. For eksempel er bakteriene i tarmene som en regnskog – et mangfoldig økosystem. De må være i balanse for at man skal oppnå optimal helse.

Det er over fem hundre arter og 1,5 kilo bakterier i tarmen din. Det er en kjemisk fabrikk som hjelper deg med å fordøye maten, produsere vitaminer, bidrar til å regulere hormoner og skille ut giftstoffer. Man snakker ofte om at man kan få en ubalanse i tarmfloraen. Overvekst av parasitter, gjærsopp eller ugunstige bakterier, eller for lite av de gode bakteriene som laktobacillus eller bifidobakterier kan føre til fordøyelsesplager, ubalanser i tarmfloraen og nedsatt helse.

Hele immunforsvaret ditt (og kroppen din) er beskyttet mot det giftige miljøet i tarmen din med en slimhinnebarriere som bare en celle tykk. Dette tynne laget dekker et overflateareal på størrelse med en tennisbane, men det inneholder i utgangspunktet et kloakksystem. Hvis dette tynne laget eller barrieren er skadet, slik at ufordøyde matpartikler, mikrober, giftstoffer, og mer trenger gjennom tarmen og inn i underliggende vev hvor de treffer immunforsvarsceller, settes det i gang en betennelsesreaksjon. Alle disse partiklene blir tolket av immunsystemet som inntrengere, og setter immunsystemet i høy beredskap og utløser en kraftig økning i betennelse. En slik langvarig belastning på immunforsvaret vil til slutt føre til at det floker seg, og det ender opp med at immunforsvaret angriper kroppens eget vev ved en feiltakelse. Lekk tarm kan derfor være en viktig årsaksfaktor til utvikling av autoimmunitet og inflammatoriske tilstander. Les vår tema-artikkel om autoimmunitet her.

Artikkelen fortsetter under

Den verdenskjente forskeren Alessio Fassano forklarer autoimmunitet og Cøliaki i Scientific American

Hvorfor din tarm kan være i trøbbel og være «lekk» (intestinal hyperpemabilitet)?

I vår verden er det mange ting som kan slå vårt fordøyelsessystem ut av balanse. Blant annet:

  • Inflammatoriske matvarer som gluten, melk, mais, soya, egg og sukker kan føre til matoverfølsomhet og lekk tarm.
  • Infeksjoner fra parasitter, gjærsopp eller bakterier kan også føre til lekk tarm og fordøyelsesplager.
  • Lite fiber, mye sukker, prosessert mat og næringsfattig mat kan gi næring til at ugunstige bakterier og gjærsopp vokser i tarmen og som igjen fører til et skadet økosystem.
  • Overbruk av medisiner, som antiinflammatoriske midler, antibiotika, syreblokkerende stoffer og steroider, kan skade tarmkanalen eller ødelegge normal fordøyelsesfunksjon.
  • Toksiner som kvikksølv og muggtoksiner kan skade tarmen og legger også forholdene til rette for at ugunstige bakterier og gjærsopp kan vokse opp.
  • Stress kan endre tarmenes nervesystem som igjen bidrar til en lekk tarm og kan endre tarbiotaen.

Norsk forskerkjempe pioner på forskningen på «lekk tarm».

Per Brandtzæg hadde samme lidenskap i 40 år, nemlig kroppens slimhinner og antistoffene der. Han etablerte og ledet LIIPAT, Laboratorium for immunhistokjemi og immunpatologi ved Rikshospitalet.

Du kan lese mer om han og forskningen hans her:

Brandtzæg var Norges mest siterte forskere internasjonalt gjennom alle tider med 46 000 siteringer i Google Scholar. Og allerede i 1971 så identifiserte han mekanismene som ligger til grunn for «lekk tarm», og sammenhengen lekk tarm, betennelser og sykdom.

Han sa:

– Slimhinnene fungerer som kroppens førstelinje-forsvarsfront mot angripende bakterier og forhindrer at kroppens indre immunsystem overaktiveres.

Hans forskning viste at slimhinnene i luftveier og tarm fungerer som kroppens førstelinjeforsvar mot angripende bakterier og virus. I doktorgradsarbeidet fra 1971 hadde Brandtzæg beskrevet antistoffmolekyler som skilles ut til overflaten av slimhinnene og hadde funnet frem til en komponent (reseptor) som er nødvendig for at IgA og IgM kan pumpes aktivt ut til overflaten.

Artikkelen fortsetter under

Fremtidsmedisin og Fremtidens helseteknologi

Hos oss tar vi hensyn til at alle mennesker er unike. Derfor får du som medlem muligheten til å utforske din egen kropp og helse gjennom tilgang til vår egenutviklede helseforbedringsplattform, MinSide. Her kan du utvikle planen for din helsereise og på både mobil, ipad og PC få tilgang til alle dine egne data løpende for å tracke helsedata, progresjonen og fremgang. Les mer om oss her.

Det var i 1974 gjennombruddet kom. Det ble artikler av dette i både Nature og Science. Men det var i 1974 Brandtzæg publiserte den teorien han er mest kjent for, nemlig modellen for pumpemekanismen som aktivt transporterer antistoffer – sekretorisk immun-globulin A og M – til slimhinnenes overflate og ut i sekretene. Den rent molekylære forklaringen på prosessen kom på plass i 1984, også den ble publisert i Nature.

Brandtzæg var i alle år aktiv i samfunnsdebatten og sa ofte:

«Jeg bruker å si at det det bare er et cellelag mellom liv og død»

Brandtzæg ble utnevnt til kommandør av St. Olavs orden i 2006 for sin innsats innen medisinsk forskning. Brandtzæg døde i 2016. Les intervju med Brandtzæg i bladet Forskning.

Symptomer

Fra «lekk tarm» oppstår til man opplever symptomer kan det i mange tilfeller ta mange år. Så med andre ord kan man ha «lekk tarm» i lang tid uten å oppleve noen merkbare symptomer.

I hovedsak er symptomene fra magen oppblåsthet, luft, magesmerter, matfølsomhet, matintolleranser med mere. Noen mennesker opplever diaré mens andre kan oppleve forstoppelse. Noen opplever også symptomer som slitenhet og slapphet, muskelsmerter, hudplager m.m.

Artikkelen fortsetter under

Sopp for første gang identifisert som nøkkelfaktor i Crohns sykdom

Hvordan behandle en «lekk tarm».

Mens mange behandler symptomene på disse fordøyelsesplagene, ser vi i Funksjonellmedisin på hele kroppen som helhet og forsøker å finne og behandle de bakenforliggende årsakene til symptomene man opplever.

Etter at man har gjort en bred utredning vil man vil blant annet kunne arbeide med disse fire områdene:

Fjerne

Fjern det uønskede. Målet er å kvitte seg med ting som påvirker fordøyelsessystemet negativt, for eksempel inflammatorisk mat. Inflammatoriske matvarer som gluten, melk, mais, soya, egg og sukker kan føre til matoverfølsomhet.  Infeksjoner fra parasitter, gjærsopp eller bakterier kan det også hende man må behandle.

Erstatte

Erstatt et ugunstig kosthold med et optimalt og lav-inflammatorisk kosthold for å oppnå god fordøyelse. Les vår artikkel om anti-inflamatorisk kosthold her

Gjenopprette

Å tilføre gunstige bakterier, ofte kalt probiotika, for å gjenopprette en sunn balanse mellom gode bakterier er kritisk. Å mate de gode bakteriene med prebiotika kan også være avgjørende.

Reparere

Å tilføre næringsstoffene som er nødvendige for å hjelpe tarmen med å reparere seg selv er også avgjørende.

Vi gjør oppmerksom på at resultatene kan variere og være ulike fra person til person.

Artikkelen fortsetter under

Vårt tilbud

Funksjonellmedisinsk Institutt praktiserer persontilpasset medisin hvor vi finner og behandler den underliggende årsaken til sykdom. Les mer om oss og tilbudet vårt her. Alle våre leger har lang erfaring fra allmennpraksis eller sykehus, og har tatt videreutdanning i Funksjonellmedisin i USA. Les mer om Funksjonellmedisin her

Flere at de mest prestisjefylte sykehusene i verden, som de to som er ranket som nummer en og to i USA, Mayo klinikken og Cleveland klinikkenutvikler egne sentre for Funksjonell medisin – og opplever en enorm etterspørsel fra mennesker over hele verden. Vi står nå foran et paradigmeskift i moderne helsetjenester, mener European Science Foundation (ESF), og Norske Helsedirektoratet. Fra «one-size-fits-all» til Persontilpasset medisin. Les mer om fremtidens helsevesen her.

Funksjonellmedisinsk Institutt integrerer ny kunnskap og forskning raskt og vi videreformidler det vi synes er interessant og relevant. Men minner for ordensskyld om at vi ikke nødvendigvis anbefaler all ny forskning som blir publisert.